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藏中医相结合在临床医学妇产手术中的应用

作者【佚名】   来源【道义论文网】   发布时间【2018-11-13 21:11:16】   点击量【

  藏医学本身包含许多学科的知识,对藏医药来说只有应用多学科知识手段和方法进行研究,才有利于揭示藏医药的内涵,促进藏医药的发展。由于藏医学特殊的文化背景及生存条件的影响,它所包涵的内容可能更为广泛,因而藏医临床研究所面临的任务也十分繁重。在临床医学妇产手术中,一直以来出现术后感染的情况不在少数,这就要求我们不断发现创新,结合中医的特点和临床手术方式,不断完善,最大限度减少感染的发生率。


  一、现代临床医学妇产科手术感染分析


  1、呼吸道感染:呼吸道感染在妇产科手术感染中较为常见,主要原因包括:第一,在手术过程中对病人实施了全身麻醉,需要进行呼吸插管,这就可能导致病人的呼吸粘膜受到损伤,在手术后由于病人抵抗能力不强,极易引发呼吸道的感染。第二,在病人护理阶段,由于受传统观念的影响,室内通常痛风性不好,不能与外界保持较好的空气流动,导致空气中病原体广泛存在,容易进入病人体内引发呼吸道感染。


  2、手术切口感染:手术切口感染主要与妇产科医生手术水平和手术规范性有关。由于手术所使用的器械可能存在灭菌不彻底和灭菌不规范,导致手术中带有病原体和细菌,在后期恢复中出现感染现象。其次,手术操作也影响到了切口感染概率,若医生不能把握操作规范,在手术中使切口长时间的暴漏于空气中,就会增加切口感染的概率。同时,手术中若操作不到位,导致切口愈合困难,就容易受到细菌的影响。这些因素都可能导致病人的切口出现感染现象,导致病人伤口愈合困难。


  3、 泌尿系统感染:泌尿系统感染是手术感染中概率最大的,这与病人的自身情况有关。感染者往往曾经进行过导尿,并且幡然的概率与留置尿管时间有关。在进行导尿后容易对病人的尿道粘膜产生损伤,并且导尿管也容易导致细菌进入病人体内,导致发生感染。妇产科手术经常要对病人实施导尿,这就导致泌尿系统感染最为常见,这与实施导尿人员的技术有直接关系,若导尿管设置位置不理想,就会增加病人泌尿系统感染的概率。同时,所使用的导尿设置和工具消毒不规范也会导致泌尿系统的感染。


  4、胃肠道系统感染:由于在进行完手术后病人机体受到较大的影响,病人的消化系统往往呈现低的活跃程度,并且其抵抗能力较弱。在手术后进食过程中,带有细菌和病原体的食物很容易诱发病人的胃肠道系统的感染,使其身体抵抗力进一步减弱,消化系统的吸收能力减弱,体内水电解质呈现紊乱。


  二、现代临床医学妇产科手术感染防治措施


  妇产科手术感染只要做到按照规范操作,就可以将感染率降到最低,达到控制病人感染的目的。进行手术感染防治需要分析整个医护过程,从病人的实际情况出发,具体的包括:


  1、手术前预防感染处理:为了让病人不受手术感染的侵害,对手术前实施预防措施有着直接的作用。手术前需要对病人手术部位进行严格消毒,并且,对于一切所使用的手术器械和工具同样进行严格消毒,并且进行检测消毒能力和水平,防止手术中引入细菌和病原体。同时,手术前可以采用适当的药物进行预防感染,在我国妇产科手术中已有实施医药预防的案例,针对不同的手术采用不同浓度和种类的药物,达到控制感染的目的。例如,进行妇产科手术前四个小时左右进行肌肉注射庆大霉素 8万单位和青霉素80万单位,并且在后期每隔8个小时重复进行一次,共进行三到六次为佳。


  此外,手术前医生必须制定详细的手术治疗方案,对每个病人的病情和手术治疗过程进行分析。参与手术的医生和护士要明确手术中各个注意事项,避免由于手术操作问题导致病人感染,给病人带来不必要的伤害。


  2、手术中预防感染分析:医生的手术水平不仅影响了病人手术后的愈合程度,而且还影响到病人感染概率。手术中医生应提高手术技术,在手术中注意切口深度和位置,严格控制手术时间,将伤口暴漏在空气中的时间降到最低。并且,医生要考虑到病人伤口的血肿现象,对出血部位进行仔细的缝合,使愈合伤口达到良好的封闭状态。在手术过程中严格控制出血量,保证病人不因流血而获得感染。


  3、手术后的护理分析:手术后护理工作能够防止病人出现感染,保证病人及时的恢复。在病人完成手术后,应避免与外界过多的接触,尽可能的控制探视人数,防止外來人带入细菌,引起病人的伤口感染。病人病房应做好及时消毒,定期检查室内的污染源清理情况,保持室内空气的流通,控制室内的温度,为病人提供良好的恢复环境。


  在日常饮食方面,应考虑到病人手术后的恢复情况,给予不同程度的食物供给。并且,在食物中应增加纤维、维生素和蛋白质含量较高的食物,一方面有利于病人能够尽快的恢复机体抵抗能力,另一方面要有助于病人的新陈代谢,加速体内循环,能够通畅的进行排便。注重食物营养均衡,保证食物营养满足病人恢复需求,多食用水果和蔬菜,避免接触有刺激性的食物。同时,病人要保证水的供应,定期的向病人提示饮水。在适当情况下可以引用浓度较低的盐水,提高机体内体液浓度,避免体内失水。


  总之,在实际中必须注重妇产科的手术感染防护,采取多方面和多层次的护理措施,达到降低病人手术感染的目的。在手术过程中必须严格按照相关的规范进行操作,控制感染概率,提高医生的防治感染意识,实现手术设施和工具的无菌化。对产生手术感染的病例进行详细研究,找出导致感染的原因,为将来进一步降低妇产科手术感染提供保证。





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